¿Quieres conocer los principales factores y situaciones que cubre un seguro médico en España? Cada vez son más las personas que acuden al sector privado para contratar este tipo de pólizas de salud, y es que la preocupación por la salud ha ido incrementando en los últimos años de manera exponencial.
Desde Sanitas Consulting, hemos elaborado una completa guía con todo lo necesario sobre qué cubre un seguro de salud y cuáles son sus características; todo con el objetivo de que escojas aquella tarifa que mejor se ajuste a tus necesidades. ¡Coge papel y lápiz y apunta lo imprescindible!
¿Qué es un seguro médico privado y en qué consiste?
Un seguro médico privado es un contrato que se realiza entre aseguradora y asegurado, con el fin de proteger a este ofreciéndole beneficios sanitarios como pruebas especializadas, tratamientos concretos y medicamentos.
Por ello, a la hora de conocer qué cubre un seguro médico, debes saber que existen unos parámetros comunes para la mayor parte de pólizas del mercado, encontrándose la diferencia principal en los servicios adicionales que ofrecen.
A la hora de elegir cuál es el mejor seguro médico para tu día a día, es necesario tener en cuenta que estos pueden variar desde unas coberturas muy generales (centrándose en una asistencia primaria), hasta las atenciones más técnicas y especializadas sobre problemas concretos.
Principales aspectos que cubre un seguro médico
¡Es el momento de descubrir qué cubre un seguro de salud! A continuación, enumeraremos los servicios más básicos, tanto generales como especiales, sin contar con coberturas concretas que puedan ofrecer las compañías de seguros.
Debes tener en cuenta que, a pesar de la gran variedad de prestaciones que estas pongan a tu disposición, solo tendrás que contratar aquella que se ajuste tus necesidades. Es decir, de nada servirá adquirir una póliza familiar que cubre un seguro médico amplio, si vives solo.
- Asistencia primaria: Médico de cabecera, pediatría, o enfermería
- Acceso a especialidades médicas: Posibilidad de acceder a cardiología, dermatología, traumatología, ginecología y muchos más.
- Realización de pruebas diagnósticas: Cualquier tipo de análisis clínico, ecografías, radiografías, resonancias, urología o análisis de orina, entre otros.
- Métodos terapéuticos: Tratamientos de rehabilitación muscular, oncológica o respiratoria, entre ellos.
- Intervenciones quirúrgicas (con o sin ingreso hospitalario)
- Hospitalización y urgencias
- Servicio telefónico de urgencias y de asesoría médica
- Posibilidad de gestiones online
Qué no cubre un seguro de salud: excepciones y límites
Los factores que cubre un seguro de salud durante una vida son múltiples, pero existen ciertas excepciones a la regla. En este sentido, los clientes de una aseguradora no pueden pasar por alto aquellas situaciones en las que n tendrán la protección de la sanidad privada.
- Enfermedades preexistentes o consecuencias de accidentes previos.
- Cualquier situación clínica que surja como consecuencia de conflictos bélicos, actos terroristas o accidentes laborales.
- Interrupción voluntaria del embarazo.
- Trasplantes (excepto de médula ósea o córnea)
- Intervenciones estéticas.
- Cuando el asegurado cometa dolo o culpa grave, la compañía podrá rescindir el contrato mediante comunicación al tomador.
¿Cuál es el mejor seguro médico del mercado?
Probablemente, y si has llegado hasta aquí, una de las preguntas que te está rondando la cabeza, más allá de lo que cubre un seguro de salud, es cuál es el mejor seguro médico para contratar en el sector. ¿A quién no le gustaría tener estas respuestas? Pues bien, nosotros te lo vamos a contar.
En Sanitas Consulting, nos posicionamos como una de las mejores aseguradoras para los clientes que buscan pólizas personalizadas, ya que contamos con un amplio catálogo de servicios adaptados a tus requerimientos.
No obstante, a la hora de conocer qué cubre un seguro de Sanitas, es importante que sepas que diferenciamos entre tres categorías principales: para particulares, para autónomos, y para empresas. ¿Quieres conocerlos? ¡Adelante!
Seguros médicos particulares
Es el más demandado por los clientes, ya que cubre un seguro médico de forma personalizada basándose en las necesidades, estilo de vida, preferencias, nivel económico, situación familiar o edad del usuario; incluso, puede estar acompañado de un servicio adicional de seguro dental.
Dentro de sus principales prestaciones, podemos encontrar coberturas de medicina general, enfermería, pediatría, hospitalización o urgencias sin necesidad de esperas, permitiendo que un seguro de Sanitas que cubre las necesidades básicas, pueda ser amplio y completo.
Entre los más destacados del catálogo de particulares, podemos encontrar algunos como Sanitas Primero y Básico, Sanitas Básico Digital o Sanitas Blua (para adaptar qué cubre un seguro médico al ámbito digital), o Más Salud, entre otros.
Seguros médicos para empresas
Por último, si te estás preguntando qué cubre un seguro médico para empresas en Sanitas, te damos la respuesta: todas aquellas asistencias sanitarias que puedan necesitar los trabajadores de una pyme, mediana o gran empresa, como cobertura adicional o beneficio social.
Podrás encontrar varias como: Sanitas Global Care, Sanitas Pyme Digital, Sanitas Activa Digital, Sanitas Pro Pymes Inicia o Sanitas Empresas; incluso, muchas de ellas te darán la posibilidad de cubrir a empleados residentes en el extranjero.
Si ya conoces cuál es el mejor seguro médico y qué cubre un seguro de salud en España, es el momento de que te hagas con el tuyo contratando los servicios de Sanitas. Solo tendrás que ponerte en contacto con nuestro equipo de profesionales, que te asesorarán de forma personalizada. ¡Te estamos esperando!