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AGENCIA DE SEGUROS EXCLUSIVA DE SANITAS S.A.

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Conceptos especiales de la sanidad privada

¿Qué es el copago?

Copago es un pequeño importe que abona el cliente al hacer uso de determinados servicios y que nos permite ofrecer una prima más baja. Si vas a usar tu seguro con poca frecuencia, un producto con copagos puede ser una buena forma de ahorrar en tu prima.


Como ofrecemos productos que pueden contratarse con copago y sin copago (con una cobertura idéntica en ambos casos), podrás elegir la modalidad que más se ajusta a tus necesidades. Puedes consultar el detalle de copagos en la ficha de cada producto. Estos copagos se facturan de manera mensual.

Periodo de permanencia

Los contratos de seguros sanitarios tienen una duración de 12 meses, excepto los productos Sanitas International Students y Sanitas Estudiantes.


La renovación del seguro se realiza de forma automática excepto si el tomador de la póliza comunica su no renovación con al menos un mes de antelación a la finalización del contrato.

Carencias

Los periodos de carencia son el tiempo que debe pasar desde que contratas el seguro hasta que haces uso de determinados servicios, que suelen ser pruebas diagnósticas o tratamientos complejos. Para visitas médicas y pruebas diagnósticas sencillas, como análisis de sangre y orina, ecografías, radiografías, etc. no hay periodos de carencia y puedes hacer uso de ellos desde el primer día.


Es importante conocer los periodos de carencia que aplican al producto contratado y puedes consultarlos en la ficha de cada producto. Si ya tienes otro seguro de salud y vienes a Sanitas, es posible que se te eliminen estos periodos. Indícalo en el momento del alta.

Preexistencias

Se denomina preexistencias a las patologías del cliente existentes con anterioridad a la fecha de la contratación del producto.


Si deseas contratar una póliza y padeces o has padecido alguna enfermedad o lesión, una operación o algún síntoma, el departamento médico te llamara para valorarlo.

Videoconsulta

Servicio que te permite hablar con tu médico estés donde estés. Gran ahorro de tiempo y muy útil para revisión de resultados, prescripción de pruebas o recetas, urgencias…


Ventajas de la videoconsulta

  • Los profesionales que atienden por videoconsulta son los mismos que atienden en nuestros centros propios y concertados.
  • Ahorro de tiempo en desplazamientos.
  • Pueden prescribirte una prueba médica o una receta directamente desde la videoconsulta.
  • Pueden consultar resultados de pruebas médicas que tú les compartas.
  • Tú eliges el médico con el que quieres conectar.
  • Recibe orientación y atención profesional de los mejores asesores a través de programas personalizados de prevención y cuidado de la salud.

¿Cuándo hacer una videoconsulta?

  • Revisión de resultados: tras una primera consulta presencial, revisa con tu médico los resultados de pruebas.
  • Medicación: ¿Tienes dudas con un medicamento?
  • Dudas médicas: ¿Tienes un dolor y no sabes a qué médico acudir? ¿Necesitas una analítica?
  • Urgencias médicas sin desplazamientos.
  • Tratamientos: puedes seguir tu evolución por videoconsulta.
  • Médicos recomendados: contacta con un médico por videoconsulta, incluso fuera de tu provincia.
  • Programas de salud: empieza ya tu Programa de Nutrición, Entrenador Personal, Embarazo, Psicología. etc.

Clínicas concertadas

La red médica más completa con más de 4.200 centros asistenciales de referencia concertados a nivel nacional.

Precio final

Al precio de la póliza no es necesario añadirle IVA ni ningún otro impuesto, salvo el Recargo de Compensación de Seguros, que se abona únicamente en el primer recibo y supone un 0,15% de la cuota neta anual.

¿Qué son las carencias?

Seguros de Salud sin Carencias

El periodo de carencia es el plazo de tiempo que debe pasar desde la fecha de alta de la póliza hasta que puedes hacer uso de determinados servicios que ofrecen las pólizas de salud.

Seguros de Salud sin carencias

Seguros de Salud sin Carencias

El periodo de carencia es el plazo de tiempo que debe pasar desde la fecha de alta de la póliza hasta que puedes hacer uso de determinados servicios que ofrecen las pólizas de salud.

¿Qué es el periodo de carencia en los seguros médicos?

Los periodos de carencia se computan por meses y pueden variar dependiendo del tipo de servicio y de la póliza contratada. Deberás consultar las Condiciones Generales y Particulares de tu póliza para conocer los periodos de carencia.

¿Hay seguros médicos sin carencia?

Todos los seguros de salud tienen un periodo de carencia que varía según el servicio.

Pero, si ya eres cliente de otra compañía de salud en España y cuentas con al menos 1 año de antigüedad de una póliza de salud de cobertura completa, puedes eliminar los periodos de carencia de tu nueva póliza en Sanitas excepto parto. Deberás indicarlo en el momento del alta y aportar la documentación oportuna.

Algunos de los servicios incluidos en las pólizas están sujetos a carencia: hospitalización -incluido el parto-, intervenciones quirúrgicas, pruebas diagnósticas complejas y tratamientos especiales.

Sin embargo, en la mayoría de los casos se puede hacer uso de la póliza desde el primer día. Por ejemplo: para visitas médicas y pruebas diagnósticas simples, como análisis de sangre y orina, ecografías, radiografías, etc.

Es importante conocer los periodos de carencia que aplican al producto contratado así que puedes consultarlos en la ficha de cada producto.

Beneficios de elegir un seguro con copago

Medicina general y especialidades

Consultas en medicina general, pediatría o con cualquier especialista ya sea de manera presencial, a domicilio, telefónica o por videoconsulta.

Pruebas diagnósticas simples

Pruebas diagnósticas simples cómo por ejemplo análisis clínicos de sangre o radiografías simples.

Métodos terapéuticos simples

Métodos terapéuticos simples como, por ejemplo curas, inyectables, algunos tipos de fisioterapia, podología, control de marcapasos o limpieza bucal.

Servicios y programas digitales

Videoconsulta, programas personalizados de salud, talleres online, nuestro evaluador de síntomas, el servicio conecta con tu salud y el servicio mide tus constantes vitales.

Elige tu seguro médico

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Toda la calidad de Sanitas a un precio reducido.

Seguros de salud sin copago

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Ahora con coberturas digitales incluidas.

Seguros de salud con copago

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Diferentes niveles de copago para ajustar la prima al máximo a tus necesidades.

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Seguros de salud para empresas

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Un beneficio social que desgrava y mejora la productividad.

Seguros de salud para estudiantes

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Para estudiantes nacionales en el extranjero, y extranjeros en España.

Preguntas frecuentes: seguros sin carencias

¿Cuánto dura el periodo de carencia?

El periodo de carencia varía en función de la cobertura. Las intervenciones quirúrgicas o los métodos terapéuticos más complejos suelen tener hasta 10 meses, mientras que una intervención en régimen ambulatorio tan solo cuenta con 3 meses de carencia.

¿Cuáles son los periodos de carencia habituales?

Los periodos más habituales son de 3,6,8 y 10 meses tras la fecha de alta del asegurado.

¿Qué servicios tienen carencia en un seguro de salud?

A modo de ejemplo, están sujetos a carencia los siguientes servicios:

Sesiones de psicología, pruebas diagnósticas de alta tecnología, métodos terapéuticos complejos, intervenciones quirúrgicas en régimen ambulatorio, hospitalización, parto o cesárea, ligadura de trompas y vasectomía.

¿Qué servicios no tienen periodo de carencia?

El acceso a cualquier tipo de consulta ya sea en medicina general o pediátrica cómo con especialistas, la realización de pruebas diagnósticas simples o métodos terapéuticos simples, como el uso de servicios y programas digitales, no llevan asociado ninguna carencia en los productos de Sanitas.

En caso de urgencia vital, tal y como se establece en el articulo 103 de la Ley de Contrato de Seguro, las compañías de seguros no aplicaran los periodos de carencia.

¿Cuánto tiempo tengo que estar en una aseguradora para irme a otra sin carencias?

Sanitas elimina los periodos de carencia de la póliza (solo en los productos de asistencia sanitaria del cuadro médico propio, no en los de reembolso) que contrates*, siempre que hayas permanecido al menos un año en otra compañía española aseguradora de salud, que haya continuidad temporal entre ambas pólizas, y que la cobertura de ambas sea similar.

el parto y la cirugía bariátrica (si está en cobertura), son los únicos servicios que permanecen con esta carencia en cualquier supuesto. Además, cualquier urgencia vital queda exenta de este periodo para atender lo antes posible a nuestro asegurado.

*No se quitan carencias a personas/funcionarios que procedan de mutualidades como Muface, Mugeju e ISFAS que no se consideran procedencia de otra compañía.

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